Come inizia la psoriasi: sintomi e segni della malattia

La psoriasi (tradotto dal greco "psora" - "malattia della pelle, croste") è una patologia cronica di natura non infettiva, nota anche come lichene squamoso, che colpisce principalmente la pelle delle articolazioni del ginocchio e del gomito, parte bassa della schiena e della testa . C'è anche la psoriasi delle articolazioni, delle ossa, delle unghie, dei genitali esterni e degli organi interni, ma queste forme sono raramente diagnosticate. La patologia è difficile da curare, quindi è imperativo consultare un medico quando compaiono i primi sintomi, eruzioni cutanee rosse.

Sintomi

Macchia di stearina

Il primo segno di psoriasi, che fa parte della triade dei sintomi patologici. È caratterizzato da un maggiore peeling dopo aver raschiato la superficie interessata con una spatola. Nel tempo c'è una separazione dalle papule delle squame bianco-argento. La loro rimozione non è difficile, poiché si allentano e aderiscono debolmente alla papula psoriasica. La superficie delle neoplasie (eruzioni cutanee) diventa bianca e le particelle si sbriciolano e assomigliano a schegge.

Il primo fenomeno della triade è spiegato dallo sviluppo della paracheratosi (malfunzionamento dell'epitelio, che porta a una violazione della formazione dello strato corneo). Per combattere le deviazioni nella fase iniziale, vengono utilizzati agenti non ormonali locali (creme, unguenti).

Film terminale

È caratterizzato dalla rimozione di un sottile strato di tessuto dalle papule, che ha una struttura lucida e si presenta come il polietilene. Dopo aver rimosso i fiocchi secchi, può essere facilmente separato per impatto (pressione, attrito, ecc. ).

Il film finale è l'ultimo strato che viene rimosso dalla pelle. Ulteriore raschiatura porta alla fase finale della triade: sanguinamento a goccia.

In questa fase vengono utilizzati bagni alle erbe medicinali, medicinali con effetti antiallergici e unguenti a base naturale (senza corticosteroidi e ormoni).

Emorragia precisa

Dopo che la pellicola finale è stata rimossa, l'area interessata della pelle gocciola (sintomo di auspicio o "rugiada sanguinante") e si nota una crescita accelerata di neoplasie, a volte delle dimensioni di un pisello e denominate lenticolari. In alcuni casi, le papule crescono fino al diametro di una piccola moneta e si differenziano come nummulari. Man mano che la malattia progredisce, la loro crescita aumenta e quando vengono combinate, si formano placche psoriasiche.

Per il trattamento vengono utilizzati retinoidi, immunomodulatori, farmaci antinfiammatori e terapia fisica.

Altro

La malattia può essere riconosciuta da altri segni caratteristici, i 4 principali dei quali sono:

• Il bordo è rosso, non coperto di squame che si formano attorno alle papule.

• Si possono vedere piccole eruzioni cutanee su un'area pulita della pelle (di solito si verifica prima che la psoriasi progredisca).

• Un sintomo che aiuta a differenziare la psoriasi dalla dermatite seborroica è caratteristico dello stadio attivo della patologia. È accompagnato dalla comparsa di papule con bordi chiari sul cuoio capelluto, che non è il caso della dermatite seborroica.

• Intorno alla formazione appare un bordo di pelle chiaro e brillante. Il sintomo è tipico della fase di regressione della malattia e si manifesta quando le papule scompaiono.

Com'è

Nella maggior parte dei casi, l'insorgenza della patologia è impercettibile: in una fase precoce, la psoriasi colpisce piccole aree della pelle, principalmente sulle pieghe degli arti, della testa e lungo l'attaccatura dei capelli.

Attenzione!Le manifestazioni iniziali si verificano nel sito di costante irritazione meccanica della pelle, ad esempio, dove gli indumenti si sfregano e si stringono.

Sintomi comuni:

• Prurito;
• secchezza eccessiva della pelle;
• Peeling di elementi patologici;
• deterioramento generale della salute (debolezza, letargia, febbre).

Ci sono 3 fasi di sviluppo delle papule patologiche:

• Progressivo.L'aspetto di un'eruzione cutanea di colore rosa chiaro, circondato da un bordo ricco e leggermente vago. Al centro delle papule, la pelle si stacca, conferendo alle formazioni un colore bianco. In questa fase, l'eruzione cutanea può apparire sul sito di graffi, lesioni cutanee, morsi, tagli, punture o ustioni.

• Stazionario.Inizia 1-4 settimane dopo l'inizio della malattia. Le nuove placche non compaiono, quelle vecchie assumono un colore chiaro, l'intensità del peeling diminuisce.

• Regressivo.Il colore delle placche e delle papule svanisce, la loro infiltrazione diminuisce e le formazioni si dissolvono. La durata media del periodo di decadimento è compresa tra 2 e 6-8 mesi.

Sintomi della malattia a seconda del tipo:

• placca(comune o volgare). Il tipo più comune di patologia. Su diverse parti del corpo (più spesso su gomiti, ginocchia, testa) compaiono placche ovali o rotonde con una tonalità rossa, ricoperte da squame bianco-argento sulla parte superiore.

• Seborroico.Si verifica principalmente sul cuoio capelluto. Si manifesta come desquamazione e prurito, diffondendosi nell'area dietro le orecchie e sulla pelle lungo l'attaccatura dei capelli.

• pustolaIl tipo è considerato la forma più grave, si sviluppa rapidamente e colpisce ampie aree della pelle. Sul corpo compaiono eruzioni cutanee dolorose, che sono accompagnate da un aumento locale della temperatura, debolezza, mal di testa e diarrea. Presto nelle lesioni si formano vescicole piene di essudato. In futuro, le macchie progrediranno, si fonderanno tra loro e formeranno grandi lesioni sul corpo.

• Intertriginoso.Tipico dei bambini, accompagnato da papule rosso vivo con una leggera desquamazione (potrebbe non essere presente).

• Essudativo.Le aree della pelle colpite non solo si staccano, ma formano anche croste umide e giallastre sulla superficie delle placche.

• Eritroderma psoriasico.Placche rosse con squame argentate, gialle o bianche possono essere viste in tutto il corpo. È accompagnato da un aumento dei linfonodi, un aumento della temperatura corporea. In futuro, le formazioni si fondono in grandi macchie che causano irritazione e prurito.
• Artrite psoriasica.È associata a una "sindrome articolare" in cui la pelle attorno alle articolazioni (sui polsi, sulle falangi delle dita, sulla colonna vertebrale, ecc. ) È interessata e se non si interviene tempestivamente, la malattia colpisce le articolazioni .
• lacrimaaccompagnato da gravi eruzioni cutanee, costituite da molte piccole placche. In questo caso, le papule sono sotto forma di gocce, il loro colore va dal rosso chiaro al viola.

• Punto.È caratterizzato dalla formazione di piccole macchie su diverse aree del corpo che assomigliano a punti e il derma non può staccarsi.

• Rupioide.Uno dei tipi di psoriasi cronica. Sulle formazioni compaiono delle croste, diventano più alte e assumono la forma di un cono.

• Vecchiosi manifesta in grandi papule che non passano per molto tempo, a volte si formano papillomi e verruche.

• Onichia psoriasicaporta alla deformazione delle unghie, alla comparsa di macchie giallo-marroni sotto di esse.

• Plantare palmare.Appare sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. I sintomi principali sono ispessimento della pelle, secchezza, screpolature.

• Psoriasi delle mucosecolpisce la cavità orale e provoca la comparsa di placche sulla mucosa.

Localizzazione della psoriasi

mani

Nella maggior parte dei casi, le eruzioni cutanee compaiono sulla superficie dei gomiti o tra le dita dei piedi. Le papule sull'avambraccio sono meno comuni.

Attenzione!Le mani si distinguono per una forma di patologia a placca, ma se ne trovano anche altre. I suoi segni sono piccole macchie di una tonalità rossa che vengono rapidamente coperte da squame bianche e ingrossano la pelle colpita.

gambe

Le formazioni di psoriasi compaiono principalmente sulle gambe nella zona del ginocchio, ma è possibile che si formino su altre parti delle gambe.

La prima eruzione cutanea è semplice e piccola con un contorno chiaro, ma sciolta, infiammata e gravemente squamosa. Queste papule puntiformi si diffondono rapidamente e formano conglomerati.

testa

Spesso si sviluppa sullo sfondo della seborrea, colpisce l'attaccatura dei capelli e forma la cosiddetta corona della psoriasi. Le formazioni cutanee crescono gradualmente e si diffondono su tutta la superficie, simili a squame. Questa localizzazione si verifica abbastanza spesso, meno spesso appare un'eruzione cutanea sulle orecchie o dietro di loro.

Unghie

La lamina ungueale può essere influenzata dal tipo:

• ditale- Forma puntiforme della psoriasi. Sulle unghie compaiono piccoli fori che assomigliano a segni di punture di spillo.

• Onicomicosi- L'unghia diventa scolorita, opaca, ispessita notevolmente e inizia a staccarsi. Una papula della psoriasi è visibile attraverso la placca, che è circondata da un bordo rossastro, simile a una macchia d'olio.

corpo

Di solito si manifesta come papule caratteristiche che si fondono insieme. La psoriasi si verifica più spesso sulla schiena, meno spesso sul collo, sullo stomaco, sui fianchi. Le formazioni possono essere a forma di lacrima, appuntite e simili a placche.

viso

È raramente colpito, l'eruzione cutanea si trova nelle pieghe naso-labiali nell'area delle tempie e delle sopracciglia intorno agli occhi. In rari casi, la patologia colpisce il bordo delle labbra, l'eruzione cutanea ricorda l'herpes.

Palmi e piedi

Entrambe le zone sono colpite contemporaneamente, ma ci sono stati casi in cui la patologia si è sviluppata solo sui piedi o sui palmi. Sulla pianta dei piedi, la malattia è spesso associata a una patologia fungina, il che rende la diagnosi e la terapia molto più difficili.

Questo tipo di psoriasi è diviso in 3 tipi:

• Tavoletta papulare- Le formazioni sono dense, non sporgono sopra la pelle, è difficile separare le squame dalla placca. L'eruzione cutanea appare nelle aree periferiche, accompagnata da edema e cheratosi.
• Callo psoriasico- papule rotonde e dense costituite da epidermide cheratinizzata. Lo strato di pelle si ispessisce e si ingrossa gradualmente. Di conseguenza, è facilmente ferito, compaiono crepe. Non c'è praticamente alcun arrossamento, la dimensione delle escrescenze è di 2-3 millimetri a 2-3 centimetri.
• Vescicolare-pustolosa- si manifesta sotto forma di papule sierose-purulente. Le bolle raggiungono un diametro di 2 millimetri e tendono ad amalgamarsi.

Articolazioni

La patologia può colpire le articolazioni di una persona, causando un cambiamento nella struttura dei suoi tessuti, che, con il progredire dell'azione, porta a dolore e deformazione. Sintomi esterni: sulla pelle appare un'eruzione rossastra. Segni interni: dolore alle articolazioni, specialmente durante il sonno, rigidità dei movimenti, gonfiore.

Importante!La psoriasi colpisce prima le piccole articolazioni dei piedi e delle mani, poi si diffonde alle ginocchia e ai gomiti e nelle fasi avanzate le articolazioni intervertebrali già soffrono.

Prurito o no

Nella maggior parte dei casi, la psoriasi è accompagnata da prurito di varia intensità, a volte non solo macchie, ma prurito su tutto il corpo. Nelle fasi iniziali, il prurito è lieve e aumenta gradualmente.

Il grado di intensità dipende anche dalla posizione della patologia. Ad esempio, la psoriasi sulla testa diventa pruriginosa quando la pelle si stacca e cade in grandi fiocchi che sono più grandi delle squame normali. Nella fase stazionaria, il prurito diminuisce e spesso lascia il posto a una sensazione di bruciore. Tutti i sintomi principali sono lievi durante la remissione.

Il prurito peggiora con:

• Ricaduta;
• Cambiamento climatico;
• avvelenamento generale;
• Malattie dell'apparato digerente;
• Adesione di scabbia, allergie;
• Infezioni da HIV.

La pelle prude molto dopo aver bevuto caffè, bevande alcoliche, cibi piccanti e piccanti, cioccolato e altri allergeni.

Come distinguere

Per l'eczema

• Il tipo di eruzione cutanea.In caso di eczema, vesciche o vesciche si riempiono di liquido che trasuda regolarmente. La psoriasi è caratterizzata dalla comparsa di papule squamose secche. Quando vengono rimossi, appare il sangue.
• Prurito della pelle.A causa dell'eczema, il corpo prude più che con la patologia della psoriasi.
• Colore.Nella psoriasi, le squame sono di colore argenteo e nell'eczema le aree colpite diventano rosso vivo o scarlatto.
• Piaghe.L'eczema colpisce le aree morbide e sensibili della pelle, delle ascelle e dell'inguine. La psoriasi è caratterizzata da un'eruzione cutanea su strati di pelle ruvidi, duri e spessi (ginocchia, gomiti, testa e altri).
• Le cause della malattia.La psoriasi è spesso causata da fattori neurogeni e l'eczema è causato da allergie e malfunzionamenti del corpo.
• Caratteristiche di eruzioni cutanee sulle mani.Le fosse della psoriasi si formano sulla lamina ungueale e l'eczema assomiglia a un'infezione fungina.

Per la dermatite seborroica

Le manifestazioni cliniche delle malattie sono simili, ma ci sono diverse caratteristiche che possono essere utilizzate per distinguerle:

• Con la psoriasi, sono caratteristici un bagliore malsano della pelle e crepe sanguinolente, che non si osserva con la dermatite seborroica.
• A differenza della psoriasi, la dermatite non è associata a ingrossamento della pelle e alla sua grave secchezza.
• Nella psoriasi, le squame sono argentee e la seborrea è gialla o bianca.
• La forfora seborroica è facile da rimuovere, ma non la forfora psoriasica.
• La dermatite si osserva più spesso nei luoghi in cui si accumulano le ghiandole del sebo e su malattie squamose - in tutto il corpo;
• La psoriasi del cuoio capelluto sporge notevolmente oltre l'area di crescita dei capelli e la patologia seborroica non attraversa questa linea.
• L'area della lesione delle cellule squamose è molto più ampia di quella della dermatite.

Dal fungo

• La psoriasi si manifesta in presenza di diversi fattori provocatori, come: B. Eredità, danni meccanici alla pelle, malfunzionamento del sistema immunitario, ecc. L'agente eziologico della seconda malattia sono solo le spore di funghi parassiti.
• La patologia psoriasica non è contagiosa, non si trasmette attraverso goccioline trasportate dall'aria, né sessualmente né attraverso il tatto.

  Attenzione!Il fungo (onicomicosi) colpisce ogni contatto, anche nei luoghi pubblici - sauna, piscina, palestra, ecc. Viene trasmesso dagli animali e dall'uomo.

• Con la psoriasi della testa, la struttura dei capelli non cambia, mentre le malattie fungine portano a fragilità, secchezza e caduta dei capelli.
• A differenza del lichene squamoso, l'onicomicosi delle gambe e dei piedi è accompagnata da un odore sgradevole.
• Con la sconfitta delle unghie squamose, la loro struttura cambia anche nella fase iniziale e con un fungo la struttura e il colore delle unghie non cambiano per molto tempo.

Realizzato in lichene rosa

Il segno distintivo della psoriasi è la "triade della psoriasi". La malattia cresce gradualmente e attraversa 3 fasi. La pitiriasi rosea (pitiriasi) si sviluppa rapidamente ed è in continua evoluzione. Inoltre, la pitiriasi è una malattia contagiosa, ma il lichene squamoso non lo è.

Dalla neurodermite

• La dermatite atopica (neurodermite) è di origine allergica ed è scatenata da una certa sostanza, ad es. B. polline di piante, cibo, peli di animali, ecc. Le cause della psoriasi sono diverse (ereditarietà, ridotta immunità, psicosomatica, danni meccanici alla pelle, ecc. ).
• Con la neurodermite, la pelle si secca e diventa ruvida, con la psoriasi diventa squamosa e sanguina.
• Le placche con dermatite sono costituite da piccoli elementi separati, con fuoco di Sant'Antonio, le papule sono uniformi e ricoperte di scaglie d'argento.
• Il colore dell'eruzione cutanea nella psoriasi è molto più chiaro rispetto all'eczema.

Per la gotta

La differenza tra gotta e artrite psoriasica sta nella causa dello sviluppo. La gotta si verifica quando i cristalli di acido urico si accumulano nella cartilagine delle articolazioni. Deviazioni dalla norma possono essere provocate da: ipertensione arteriosa, obesità, assunzione di diuretici, consumo di alcolici, ecc.

I sintomi della psoriasi e della gotta sono simili: forte dolore notturno, rigidità nei movimenti, arrossamento e gonfiore nella zona interessata. Tuttavia, con la psoriasi, nella maggior parte dei casi, compaiono prima eruzioni cutanee rosse caratteristiche e poi dolore.

Altri sintomi caratteristici dell'artrite gottosa sono:

• la presenza di noduli bianchi nell'area dell'articolazione interessata;
• Segni di calcoli renali (mal di schiena, sangue nelle urine e altri).